O conferință inedită a avut loc joi, 6 octombrie, la sediul
Clinicii Hope din București: lansarea a două programe de tratament
psihologic unice în România: unul pentru tulburarea bipolară și unul
pentru tulburarea de personalitate borderline. Astfel, și pacienții
din țara noastră, care suferă de aceste afecțiuni severe și care până
acum aveau parte doar de tratament medicamentos, vor putea beneficia de
intervențiile complete, psihiatrice și psihologice, așa cum sunt ele
recomandate în ghidurile de specialitate. Ei vor avea posibilitatea să
își mărească astfel semnificativ șansele de regăsire a echilibrului și
sănătății psihice și emoționale.
În condițiile în care între 27 din populația adultă a Europei a avut cel
puțin un episod de tulburare psihică în ultimul an (OMS, 2014) și
aproape 50% din adulții din SUA vor avea o problemă psihică în cursul
vieții (CDC, 2011), sănătatea mentală și psihologică devine treptat una
dintre cele mai importante preocupări ale vieții noastre și ale întregii
societăți. Tulburările psihice sunt principala cauză de suferință în
populația Europei.
Tratamentul tulburărilor psihice este posibil și este unul de succes,
cu condiția îmbinării armonioase a intervenției medicamentoase (dacă
este necesară) cu metode psihologice (diferite forme și abordări
psihoterapeutice). În acest context, Dr Gabriella Bondoc, psihiatru și
manager al Clinicii Hope (inițiatoarea programelor) ne-a explicat: ”
Dorința și visul nostru este să dezvoltăm și să implementăm programe de
tratament care să ofere pacienților din România aceleași tipuri de
servicii și implicit aceleași șanse de vindecare pe care le-ar avea în
alte țări, cu precădere în domeniul tulburărilor psihice majore
(depresie, anxietate, tulburare afectiva bipolară, schizofrenie,
tulburare de personalitate borderline). ”
Despre programul de tratament al tulburării bipolare
”Navigând între poli”
Tulburarea bipolară (fosta tulburare maniac-depresivă) este o
tulburare mentală cronică caracterizată prin apariția de episoade de
dispoziție sever crescută (manie/hipomanie) și de episoade de depresie,
care alternează cu perioade de dispoziție normală. Este o tulburare
foarte frecventă, aproximativ 4,5 % din populația generală putând avea
unul din diagnosticele din cadrul tulburării bipolare. Vârsta de debut
și majoritatea episoadelor de boală apar între 15-40 de ani, afectând
grav perioada cea mai importantă și mai productivă din viață.
Tulburarea bipolară este o tulburare biologică și genetică în care sunt
afectate mecanismele ce reglează starea emoțională și care mai reușesc
să o mențină în echilibru. În tulburarea bipolară, dispoziția trece de
la o extremă la alta. Deși dramatică prin manifestări, tulburarea
bipolară este o boală cronică, asemănătoare cu, de exemplu, diabetul,
tulburarea putând fi tratată printr-o medicație adecvată și prin urmarea
unui stil de viață foarte ordonat.
Numeroase celebrități au declarat deschis că suferă de tulburare
bipolară printre care Catherine Zeta-jones, Demi Lovato, Linda Hamilton
sau Sinead O’Connor. O suită de oameni de știință, scriitori și artiști
au suferit de această tulburare precum Churchill, Van Gogh, Gauguin,
Schumann, Virginia Wolf, Hemingway, Baudelaire, Herman Hesse ori Edgar
Allan Poe etc.
Deși recomandările internaționale pun accentul pe medicație cronică și
intervenții psihologice, în România tratamentul acestei tulburări
frecvente era, înainte de acest program, aproape exclusiv medicamentos.
Programul pentru tratamentul tulburării bipolare “Navigând intre poli”
construiește un sistem complet de management al tulburării bipolare, în
care psihiatrii și psihoterapeuții colaborează strâns pentru un program
personalizat de tratament.
Programul are 3 aspecte:
-psihiatrie pentru evaluare, diagnostic pentru stabilirea schemei de tratament medicamentos și urmărirea acestuia
-psihoterapie individuala și /sau de familie
-grupul de psihoeducație ”Navigând între poli”.
Programul de psihoeducație de 12 săptămâni îmbină educația despre boală
cu terapia interpersonala și a bioritmurilor sociale într-o intervenție
psihologică unică în România menită să readucă echilibrul. El ajută
pacienții ”să navigheze” cât mai eficient pe ”valurile” maniei și
depresiei și să reușească să evite să treacă de la ”un pol” la altul.
Cunoștiințele despre tulburare și tratament reușesc să ofere pacienților
posibilitatea de preveni sau trata episoadele de la primele semne,
evitând dezechilibrele majore și menținând calitatea vieții și înțeleg
mai bine importanța aderenței cu strictețe la tratamentul medicamentos.
Pacienții află despre rolul unui stil de viață echilibrat și
construiesc un program individualizat de ”bioritm social” (somn,
activitate fizică, activitate profesională, întâlniri cu alte persoane
și relații interpersonale) care să le mențină stabilitatea emoțională.
În prezent, în Clinica Hope are loc deja a doua serie din grupul de
psihoeducație, primul fiind un success în rândul pacienților.
Despre programul de tratament al tulburării de personalitate borderline
“Găsește-ti echilibrul”
Tulburarea de personalitate borderline este de departe cea mai intens
studiată, discutată, disputată și greu de tratat tulburare de
personalitate, viețile celor afectați fiind extrem de dramatice și pline
de suferință. Lista de celebrități care au/au avut tulburare de
personalitate borderline include nume foarte sonore ca Prințesa Diana,
Amy Winehouse, Courtney Love, Lindsay Lohan, Marilyn Monroe sau Angelina
Jolie. Poveștile lor tumultoase de viață au reținut atenția presei pe
perioade lungi de timp, iar unele povești nu au avut un final fericit.
Este un tip de personalitate foarte frecvent, aproape 6 % (Grant, 2008)
din populația generală și peste 30% din cei care care apelează la
psiholog/psihiatru având această tulburare.
Simptomele cuprind o profundă instabilitate emoțională și interpersonală
cu impulsivitate, sensibilitate majoră la respingere, teamă de abandon,
furie, interpretativitate, asociată cu tentative de suicid,
autovătămare sau consum de droguri sau alcool, fiind însoțită frecvent
și de alte diagnostice: anxietate, depresie, tulburare bipolară,
dependență de alcool sau droguri, tulburări alimentare. Cauza acestei
tulburări de personalitate este și ea intens disputată, ultima variantă
fiind: un tipar de personalitate care apare după traume psihologice
multiple în copilărie însoțite de o instabilitate a relației
părinte-copil.
Tratamentul este foarte dificil și presupune psihoterapie pe o perioadă
foarte lungă de timp, cu multe probleme și conflicte, ocazional
necesitând tratamente psihiatrice pentru tulburările psihice asociate.
De aceea, tratamentul acestor pacienți necesită forme specializate de
psihoterapie și terapeuți cu abilități în aceste tipuri de intervenție.
Dintre acestea, cea mai recomandată este psihoterapia
dialectic-comportamentale, special dezvoltată pentru această tulburare
de Marsha Linehan din anii 1970 până în prezent și care se distinge prin
studii repetate care îî dovedesc eficiența.
În România, Clinica Hope este prima și singura care implementeaza acest
tip de psihoterapie, prin programul ”Găsește-ți echilibrul!”
Tratamentul este tot în trei poli:
- Consult, diagnostic, evaluare și tratament psihiatric
- Psihoterapie individuală pe termen lung (esențială)
- Cursul de abilități “Găsește-ti echilibrul”
Particularitatea tratamentului psihoterapeutic din tulburarea borderline
constă în faptul că, în paralel cu psihoterapia individuală, este
necesară și participarea la un curs în care să se învețe un set de
abilități psihologice care permit clientului să iși amelioreze mai rapid
simptomele și să își îmbunătățească calitatea vieții. Este un program
de 6 luni, care se poate repeta pentru o durată de 1 an. Sunt predate 4
seturi de tehnici și abilități: Mindfulness, toleranța la suferința
emoțională, eficacitatea în relațiile interpersonale (asertivitate),
reglarea emoțiilor iar învățarea lor este stimulată prin teme
săptămânale.
Pentru a înțelege mai bine rolul acestui tratament, Oana Munteanu,
psihoterapeut ne-a explicat: ”persoanele cu această tulburare de
personalitate sunt ca niște oameni cu arsuri pe toată pielea, orice
întâmplare din viața obișnuită le provoacă durere așa cum atingerile
banale provoacă durere celor cu arsuri. Suferințele din copilăria lor
i-au ”ars” iar acum acest curs de abilități vine ca o ”piele
artificială” până când, prin psihoterapie, ”pielea” sufletului se
vindecă”. Primul grup care urmează aceste cursuri a început deja pe 3
septembrie.
Serviciile de sănătatea psihică din România sunt de foarte multe ori în
urma celor din străinătate, multe tipuri de intervenții sau clinici
lipsind cu desăvârșire. De aceea, programele de tratament care reduc
aceste deficite sunt importante nu numai pentru pacienții cărora se
adresează (deloc puțini) dar și pentru societatea noastră în general
pentru că aduc speranță în construirea unui sistem medical românesc
caracterizat de profesionalism, calitate, pasiune și interes pentru
binele maxim al pacientului.
Niciun comentariu:
Trimiteți un comentariu